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如何预防脑卒中

作者:夏雪     
内容摘要:冬季是脑梗的高发季节。脑梗发作前有什么征兆?突发脑梗应如何处理?又该如何预防?

  脑梗的症状


  脑梗即脑梗塞、缺血性脑卒中,是指多种原因导致脑部血液循环障碍且局部脑组织缺血、缺氧性坏死,从而出现了相应神经功能缺损的一种综合征。在我国,每年因脑梗塞死亡的人数已达200万人,超过了心血管疾病,成为“健康第一杀手”,并且呈现出年轻化的趋势。


  脑梗分为缺血性脑梗和出血性脑梗两种类型。其中,缺血性脑梗是指血液无法正常流向脑部,使得脑细胞无法得到氧气和营养物质,从而导致组织损伤。这类脑梗最常见,占比80%至85%,通常由血栓或动脉粥样硬化导致的血管狭窄或闭塞引起;出血性脑梗由动脉瘤、血管畸形或高血压等原因引起,发生在脑血管破裂并导致出血的情况下,占比约15%至20%.出血性脑梗会导致周围脑组织受到压迫,并对脑功能产生不利影响。

  在脑梗出现严重症状前,有些患者会产生“暂时性缺血中风”症状,但由于这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。早期识别和治疗是减少脑梗引起的损害和并发症的关键。舌根发硬、一侧流口水、血压异常、突然眩晕等都是脑梗塞出现的征兆。

  舌根发硬:脑梗会导致脑动脉供血不足,影响大脑皮层的语言中枢,进而出现语言障碍情况。一旦出现舌根发硬,说话不利索,含糊不清的情况,要警惕脑梗。

  一侧流口水:脑供血不足或堵塞,会导致大脑神经对咽喉肌肉的控制力减弱,口腔活动不受控制,出现不自主地向一侧流口水情况。特别是夜间睡觉时更为明显,表现为被自己的口水呛醒或调整睡姿也不能改善等症状。

  头晕、头疼:当脑组织因缺血引发血管痉挛时,就会诱发头晕头痛症状。如果睡觉时出现与平常不同的、更为剧烈的刺激性头痛,并伴随看东西天旋地转等情况时,要警惕脑梗发生。

  血压异常: 如果血压突然持续升高到200/120mmHg以上或血压突然降至80/50mmHg以下时,都是发生脑梗的前兆。高血压患者平时需要做好相关防治,避免血压波动异常。血压升高会影响身体健康,也容易诱发心脑血管疾病,如果短时期内血压异常,可以初步判断与脑梗有关。

  一次性黑蒙:指正常人突然眼前发黑,数秒后即恢复常态,既没有头晕、恶心,也没有意识障碍。这是因视网膜短暂缺血所致,为脑血管疾病的早期警报,患者应加以注意。

  肢体麻木:当局部神经功能受到运动中枢或运动神经行走区域短暂性脑供血不足影响时,患者就会表现出身体一侧麻木等症状。随着脑梗面积不断扩大,身体短暂性麻木感会发展为持续性麻木。

  脑梗的诱因


  诱发脑梗的因素包括基础疾病、不良生活习惯以及不健康的饮食习惯等。


  (一)基础疾病。高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常等基础疾病是导致脑梗的主要诱因。长期高血压可以导致血管内皮功能损害,引发动脉粥样硬化,还可以导致小动脉的玻璃样变、微栓塞和微动脉瘤形成;糖尿病、高脂血症会促进动脉粥样硬化、斑块形成、动脉狭窄和闭塞。

  (二)不良生活习惯。长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯也会导致脑梗。吸烟会导致血管收缩,加重动脉粥样硬化,增加血栓形成的风险;饮酒会影响血液循环,加重血管壁的损伤,从而增加脑梗风险;另外,长期熬夜会导致生物钟紊乱、内分泌紊乱,进而影响人体的血液循环,诱发血管堵塞。

  (三)不健康的饮食习惯。高胆固醇、高盐分、高饱和脂肪食物的大量摄入是导致脑梗塞的重要原因之一。

  高胆固醇饮食会升高血液中的胆固醇水平,增加动脉内膜的沉积,形成动脉粥样硬化斑块,进而导致脑血管阻塞。因此,应减少高胆固醇食物的摄入,如动物内脏(肝脏、脑、肾脏等)、蛋黄、虾皮、奶油、黄油等。

  高盐分饮食会导致体内钠离子含量增多,血压升高,影响血液循环,从而诱发脑梗。应尽量避免或者限制高盐分食物的摄入,如加工食品、腌制食品、咸菜、酱油等。适量使用低盐分替代品,例如食醋、香料等。

  高饱和脂肪酸会增加低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)在血液中的含量,进而形成动脉粥样硬化斑块。这些硬化斑块可能导致血流受阻,引发脑梗塞。因此,应尽量减少高饱和脂肪食物的摄入,如煎炸食品、奶油糕点等。

  如何预防脑梗


  首先,简单的舒展动作对预防脑梗有很大帮助。


  旋转头部:坚持每天左右两边旋转头部,可增加血管抗压力,有利于预防脑梗死。先放松颈部肌肉,头部自然往左至右、右至左旋转,形成一个弧形,完成后为一组。注意速度不宜过快,每次做10组即可。

  颈部按摩:可促进颈部血管平滑肌松弛,减少胆固醇沉积,促使已硬化的颈部血管恢复弹性,改善大脑供血,预防中风发生。将双手摩擦发热后,按摩颈部左右两侧,速度稍快,以皮肤发热发红为宜。

  转动手腕:能预防和改善手麻的情况,同时能放松手部。双手手腕同时由内往外转50下,再由外往内转50下。注意尽量缓缓转动,幅度不宜过大,以免扭伤手腕。

  空抓手:缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,经常锻炼左手,可以锻炼右脑,减少病变发生。左右手各做3次空抓手,每次各做400至800次。

  上提双肩:可放松肩部神经、血管和肌肉,保证大脑组织血液和氧气供应充足。放松身体,将双肩上提、放下,建议早晚各做5分钟。

  其次,适量的运动和定期检查也可以很好的预防脑梗。身体锻炼可以降低高血压、高血糖和高胆固醇的风险,从而降低脑梗死的发生几率。建议每周进行骑车、游泳、跑步等至少150分钟的有氧运动。其次,定期进行身体检查可以帮助检测和控制潜在的脑梗死风险因素。年过40岁的人群,应定期对血脂、颈部血管、下肢血管、血糖、血压进行筛查,以便及时发现动脉粥样硬化,做好预防工作,避免脑梗的发生。



标签:2023年第12期 
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