近日，气温骤降，人体血管收缩，血压升高，心血管疾病进入高发期，急性心肌梗死、脑卒中的发病风险飙升。为何寒潮会成为心血管疾病的“推手”？如何为患者赢得救治时间？
心血管疾病的诱因
心血管系统作为人体的“供血中枢”，由心脏和遍布全身的血管构成，心脏如同动力强劲的“泵”，通过规律收缩将血液输送至各个器官，维系生命活动。冬季寒潮带来的低温刺激会直接触发心血管系统的“应激反应”，成为疾病高发的重要诱因。
第一，低温刺激会触发心血管系统“应激风暴”。
从生理机制来看，人体暴露在低温环境中，体表血管会迅速收缩以减少热量散失，这直接导致外周血管阻力增加，心脏需使用更大力量泵血，负荷骤增。高血压、冠心病患者代偿能力弱，易诱发心绞痛、心梗。同时，低温使血液黏稠度上升、血小板聚集，血栓风险大增，堵塞血管即致心梗、脑梗。
第二，呼吸道感染是心血管的“间接杀手”。冬季感冒、肺炎高发，炎症会使心血管内皮功能不稳，动脉粥样硬化斑块破裂风险上升。呼吸道感染还会导致肺部气体交换受阻、机体缺氧，心脏需加倍工作，心功能弱的人群易诱发或加重心衰。
第三，冬季不少生活习惯会增加心血管的负担。为抵御寒冷，人们偏爱火锅、红烧肉、炖菜等高油、高盐、高脂食物，这类食物会使血脂快速升高、引发水钠潴留（体液调节失衡导致的病理现象），加剧血压波动，加速动脉粥样硬化进程。天寒地冻时，很多人选择“宅家”，运动量骤降会导致血液循环减缓、脂肪堆积，既增加体重，又加重血管负担。此外，冬季日照缩短会使人体褪黑素分泌增加、血清素下降，易出现情绪低落、焦虑等负面情绪，神经内分泌系统进一步刺激心血管，导致血管收缩、心跳加快，严重时可引发血管痉挛、心肌坏死。冬季水分摄入不足也会导致血液黏度变高，与低温因素叠加，增加血栓风险。
心血管疾病的预防
寒潮对心血管的影响初期不明显，却会逐渐累积，但是，只要从保暖、生活习惯、健康监测三方面入手，就能有效降低风险。
首先，科学保暖，避免血管“受冻”。户外保暖要讲究“分层穿”策略：内层穿柔软保暖内衣，中层穿轻便毛衣或抓绒衣，外层穿防风羽绒服，这种穿法能兼顾保暖与活动灵活性。重点保护头部（戴盖耳帽）、颈部（围柔软围巾）、手脚（穿厚袜、防滑鞋、手套），这些部位受凉最易引发血管收缩、血压升高；室内保暖同样有讲究：温度保持18至22℃，避免暖气、空调频繁开关导致温度骤变；用加湿器将湿度调至40%至60%，防止干燥空气刺激呼吸道、加重心脏负担；早上待室外气温升高后再开窗，避免冷空气突然刺激血管。
其次，调整习惯，给心脏“减负”，饮食管理是核心。应减少油腻、重口味食物，多吃新鲜蔬菜（白菜、菠菜、西兰花等，每日300至500克）、当季水果（苹果、橙子、梨等，每日200至350克），适量摄入鱼、瘦肉、鸡蛋，每周吃2至3次深海鱼（三文鱼、鳕鱼等）。每天喝1500至2000毫升温水，避免口渴后再喝，保持血液通畅。
合理运动不可少。可选择太极、瑜伽、室内慢走等温和运动，每次30至45分钟，每周3至5次。注意应避免空腹或刚吃饱时运动，运动中若出现胸闷、头晕，应立即停止。
再次，精准监测，及时发现“小问题”。高血压患者每日需测2至3次血压（早上起床后未服药时、下午4至6点、晚上睡前），坐姿测量且胳膊放平，每次测2遍取平均值。若高压超过160mmHg、低压超过100mmHg，或血压波动超过20mmHg，需及时就医调药，不可自行更改药量；高血糖患者要定期测空腹及饭后2小时血糖，冬季活动少、饮食多，可适当放宽控制目标（空腹7.0至8.0mmol/ L，饭后2小时10.0mmol/L以下），避免低血糖。心率监测也很关键，健康人安静时心率为60—100次/分钟，心脏不好者应尽量控制在55至60次/分钟，若心率突然超过100次/分钟或出现节律不齐现象，需及时检查。
急救与调理
心血管突发急症救治不及时，致残率和死亡率极高，掌握正确急救方法能赢得黄金时间，结合中医调理改善体质，可筑牢健康防线。
心绞痛和心肌梗死是冬季常见急症，症状相似但救治重点略有差异，核心原则是“立即休息、正确用药、及时呼救”。
第一步，当患者出现胸部压榨性疼痛、胸闷、大汗淋漓，伴左肩或后背放射痛时，应立即停止活动，原地坐下或平躺，避免病情加重。
第二步，解开患者衣领、腰带，保持患者呼吸道通畅，若佩戴假牙需取下；若患者随身携带硝酸甘油，立即舌下含服1片，5分钟未缓解可再含1片，最多不超过3片（低血压患者禁用，服药前可简单测血压）。
第三步，若患者意识模糊、呼吸微弱或停止，立即拨打120，同时进行心肺复苏：双手交叠置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压（深度为5至6厘米，频率为100至120次/分钟），每按压30次配合2次人工呼吸，直至急救人员到达。
除了紧急救治，对于心血管疾病，中医强调“未病先防、既病防变”，冬季调理以“温阳散寒、活血通络”为核心，可结合食疗、针灸，增强抵抗能力。
首先，食疗需辨证施食。阳虚体质者可常食生姜羊肉汤，生姜温阳散寒，羊肉补中益气，搭配少量当归、黄芪，温补气血又防寒邪；血瘀体质者可用山楂、丹参、玫瑰花泡水代茶，山楂活血化瘀，丹参通经活络，玫瑰花疏肝理气，改善血液循环。
值得注意的是，阴虚火旺者不宜过食温补之品。
其次，可以选择针灸和艾灸。艾灸关元、气海、心俞等穴位，关元、气海温补肾阳、益气固本，心俞穴调理心气、通络止痛，每次15至20分钟，每周2至3次。已发病患者可针灸内关、膻中、足三里等穴位，缓解心绞痛、促进术后恢复。
