健康

冬季如何应对支气管炎

时间:2017-12-20 14:00:36  作者:刘扬  来源:
内容摘要:气温降低、空气质量下降、接触过敏原、感染等都是导致支气管炎在冬季高发的主要原因
  好多感冒患者在鼻塞、流涕、头疼、发热等症状已经好转后,咳嗽症状还会持续一个月,甚至更长时间,如果出现这种症状,有可能是患上了支气管炎。冬季是支气管炎高发期,特别是老人、儿童等抵抗力稍弱的人群,一不小心就会患上支气管炎。如何预防、治疗支气管炎呢?
 
  导致支气管炎的原因
 
  气温降低、空气质量下降、接触过敏原、感染等都是导致支气管炎发作的主要原因。
 
  气温降低:冷空气入侵是冬季诱发支气管炎的主要原因。寒冷的气候会使人体血液中的淋巴细胞数量相对减少,人体的免疫力也随之降低。此外,降温和气压变化容易导致支气管黏膜的血液循环产生障碍,呼吸道内的分泌物排出困难,这些都为病毒或细菌的入侵创造了条件。
 
  感染:上呼吸道感染、感冒是诱发急性支气管炎的常见因素。冬季易发感冒,而感冒多数是由病毒所引起,病毒会损害上呼吸道黏膜。支气管炎患者的呼吸道大都十分脆弱,遭到病毒入侵之后有可能造成病情加重或者并发其他细菌感染。
 
  空气污染:冬季取暖会导致空气中的污染物增多,这些有害物质如果被支气管炎患者吸入,病情就会加重。即便是没有呼吸系统疾病史的人群,在过多的吸入了这些物质之后,也会出现流鼻涕、流眼泪、咳嗽等刺激症状,从而诱发支气管炎。
 
  过敏:空气中的灰尘、花粉、工业气体和动物毛屑等都可能通过呼吸进入呼吸道,引起过敏症状,从而诱发支气管炎。
 
  吸烟:吸烟是导致慢性支气管炎的最主要因素。吸烟会使支气管上皮纤毛变短,降低局部抵抗力,削弱肺泡,吞噬细胞的吞噬灭菌作用,又会引起支气管痉挛,增加气道阻力。烟龄越长、烟量愈大,支气管炎的患病率会愈高,并且大部分患者在戒烟后可使支气管炎的症状减轻或消失。
 
  支气管炎的症状
 
  人的呼吸系统结构像一棵倒置的大树,树根相当于咽喉,树干、树枝相当于气管、支气管,树叶相当于肺泡。人在感冒后,炎症从上向下走,炎症在咽喉部,就是咽喉炎;在气管、支气管,就是支气管炎;再往下走,就可能是肺炎了。而支气管炎就是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上分为急性支气管炎和慢性支气管炎。
 
  急性支气管炎一般在发病前无支气管炎的病史,即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。患者在发病初期常常表现为上呼吸道感染,如鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等。轻度患者最初会出现刺激性轻咳、痰少,1至2天后咳嗽加剧,痰由粘液转为粘液脓性,可能还会出现38℃左右的低烧,并伴有轻度畏寒、头痛及全身酸痛等症状。较重的患者往往在晨起、睡觉体位改变,吸入冷空气或体力活动后,有阵发性咳嗽。更严重的可能会终日咳嗽,并伴随恶心呕吐或胸腹肌痛等。
 
  急性支气管炎一般可自愈,发热和全身不适在三至五天后会消退,咳嗽和咳痰会延续二至三周才消失。但值得患者注意的是,婴儿是急性支气管炎高发人群,其症状一般也比较严重,稍有不慎,就可能转化为肺炎。
 
  慢性支气管炎是支气管腺体增生和黏膜分泌增多导致,病情发展比较缓慢,起初症状也非常隐蔽,相当一部分是由咳嗽治疗不及时、不彻底而转化而来。慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)
 
  后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,咯痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月,而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)亦可诊断。
 
  早期患者咳痰症状轻微,多在冬季发作,春夏能得到缓解,痰会呈现白色黏液泡沫状,常因黏稠而不易咳出。而随着病症的加重,会出现常年咳痰,冬季、早晚尤为剧烈,还会出现痰量增多、黏度增加、痰中带血、伴有喘息等症状。老人、吸烟者、患有慢性病和免疫力低的人(如患有冠心病、高血压、糖尿病、肺结核、肿瘤等的患者)属于慢性支气管炎的高发人群。
 
  慢性支气管炎患者如果没有及时治疗,还可能导致一些并发症比如阻塞性肺气肿、支气管肺病、支气管扩张、肺心病、肺癌等。
 
  如何预防、治疗支气管炎
 
  支气管炎是许多严重呼吸疾病的根源,会严重影响患者的肺功能,所以,需要积极预防、治疗支气管炎。
 
  支气管炎患者需适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目,以改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力;在冬季要格外注意保暖,特别是颈部的保暖;调整饮食结构,少食多餐,避免吃太甜、太咸、海产品、辛辣等刺激食物;不要饲养小动物;避免接触刺激性气体,如厨房油烟、二氧化硫、油漆、香水等;保持良好的家庭环境卫生,每周用热水洗涤床单、被罩,并放置在太阳下晾晒。
 
  中医学认为,支气管炎多数由风寒或风热外侵,邪袭肌表,肺气不宣,痰液滋生所致。天突穴常用来治疗支气管炎、支气管哮喘,它位于胸骨上窝中央。如果患者出现咳嗽不止,感到有痰堵塞在喉部不易咳出,或者气短不能平卧,可按压天突穴。
 
  拇指垂直于胸部按压,以出现酸胀感为宜。每次按压要持续几秒钟,按压10至20次,可以起到镇咳平喘的作用。如果出现呼吸不畅、胸闷,可以用拍打按摩法,两手交替摩擦、胸部、拍打背部,由上至下,由外至内,揉搓或拍打用力不可过大。
 
  支气管炎患者在选择中药治疗时,需根据风寒或风热不同症状选择用药。
 
  风寒咳嗽患者可选用淫羊藿30克,前胡、桔梗12克,紫菀、百部、陈皮、法半夏、生姜、甘草、荆芥各10克加入水煎服;对于风热咳嗽患者可选用款冬花、紫菀、菊花、连翘、杏仁各12克,桑叶、大肺经草、蛇衔草各15克,鼠曲草30克加入水煎服;急性支气管炎其他症状已消失,而咳嗽经久不愈的患者可选用胆南星、法半夏、陈皮、枳实各10克,黄芩、杏仁各12克,瓜蒌15克,茯苓16克加入水煎服。
 
  另外,银耳大枣冰糖汤和枇杷叶粥是治疗支气管炎非常好的食疗法。
 
  老年慢性支气管炎患者想改善久咳不愈的症状,可选用银耳10克、大枣5枚,加入少许冰糖,炖成汤即可;而枇杷叶粥可以帮助痰热壅肺、肺阴不足型的慢性支气管炎患者改善咳嗽、痰稠、气喘等症状。其做法为:将10克枇杷叶水煎煮后过滤取浓汁,再加50克入大米煮粥,食用时放入适量冰糖即可。
 
  食疗和按摩以及中药虽副作用小,但疗效慢,可能会延长病程,加重治疗难度,错过最佳治疗时机。因此,患者在病情较严重时必须选择到医院进行治疗。西医对于支气管炎的治疗主要以控制感染、祛痰和镇咳、气雾疗法为主。
 
标签:2017年第12期 
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